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各種様式ダウンロード

各種様式の一覧です。

申請書の提出については印刷してご記入いただいたものを直接お持ちいただくか、押印が必要ないものであればFAX:0179-32-4085 やメール:syakyou@bz01.plala.or.jp での提出も可能です。
なお、事前の問い合わせや予約がなく提出された場合は受理しかねる場合もありますのでご了承ください。
不明な点等ございましたらお気軽にお問い合わせください。

福祉有償運送(移送サービス)のお申し込み

老人福祉センター利用のお申し込み

TEL. 0179-32-4045
お電話でのお問い合わせもお待ちしています
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